一、排卵期出血的致病原因

（一）排卵期出血的原因是由於成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水準急驟下降明顯，不能維持子宮內膜生長，引起子宮內膜表層局部潰破、脫落，從而發生突破性少量出血，隨著卵巢黃體的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使潰破的子宮內膜表

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層迅速修復而出血停止，或者可能當排卵期，成熟的卵泡分泌較多的雌激素，導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出; 也可能於輸卵管傘部攝卵時，將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。

有人報導，對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時，發現約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現象; 但有排卵期出血的婦女，必須排除生殖道的其它疾病，如月經不調、宮頸糜爛、宮

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頸息肉、宮頸癌、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜腺癌等。

（二） 排卵期出血還可能是以下原因造成的：

1.子宮出血。 在有排卵的月經週期中，出

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現排卵期子宮出血，出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2~3天可自行停止，最長7天。

2.腹痛。 週期性月經間期疼痛，可輕可重，一般持續幾個小時，個別患者可持續2~3天。

3.不孕。 可能因排卵期出血而中止性生

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活，錯過受孕時機所致。 注：一般無明顯陽性體征。 經診斷性刮宮，基礎體溫測定（基礎體溫呈雙相，在低、高溫轉變時發生出血），腹腔鏡檢查可確診。 如癥狀較輕無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。

二、中醫治療排卵期出血的方法

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（1）腎陰虛：經間期陰道出血，量少、色紅，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌質紅、少苔. 脈細數。

治法：滋腎養陰，清熱止血。

方藥：生地、女貞子; 旱蓮草、生山藥，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、澤瀉各10克。

中成藥：六味地黃丸。

（2）濕熱內蘊：經間期陰道出血，色紅、質黏，或帶下夾有血絲，平時帶下量多、色黃、質稠、穢臭，胸脘痞滿，口中黏膩，口苦心煩，納差，小腹墜脹，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈濡或滑。

排卵期出血