得了黴菌性陰道炎要怎麼辦_怎麼診斷黴菌性陰道炎

一、黴菌性陰道炎要怎麼辦呢

 

(一)消除誘因

注意個人衛生,積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素或皮質類固醇激素,妊娠婦女注意孕期衛生,注意防止交叉感染等。

(二)局部用藥

改變陰道酸鹼度,用2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,改變陰道酸鹼度,造成不利於念珠菌生長的環境,有利於提高療效,然後局部放藥。 常用的陰道用藥有:

l.製黴菌素栓劑或片劑

一般10萬單位,置於陰道內,每晚1次,7~10天為一療程。 如米可定陰道泡騰片,每片含制黴菌素10萬單位。

2.克黴唑栓劑或片劑

每晚1粒(150mg)或1片(250mg),連用7日,或500mg.根據病情可用l-3日。

3.咪康唑栓劑

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每晚1粒(200mg),連用7日,或400mg,連用3日。

4.龍膽紫液1%龍膽紫液塗擦陰道,每周3—4次,連續兩周。

(三)全身用藥

若局部用藥效果差、不能耐受局部用藥、未婚婦女不願局部用藥或病情較頑固可選用下列藥物:伊曲康唑每次200mg,每日1次口服,連用3~5日,或1日400mg,分2次口服; 氟康唑150mg頓服; 酮康唑每次200—400mg,每日1次口服,連用5日。 用藥后應注意檢測肝功,有肝炎病史或孕婦禁用。

二、黴菌性陰道炎的病因到底是什麼呢

 

念珠菌性陰道炎的病原體主要是白色念珠菌。 白色念珠菌為條件致病菌,約10%非孕婦女及30%孕女陰道中有此菌寄生,但不引起癥狀。 有念珠菌感染的陰道pH在4.0~4.7.一般<4.5。 當陰道中糖原增多,酸度增加,局部細胞免疫力下降時,適合念珠菌繁殖引起炎症,故多見於孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者。 長期應用廣譜抗生素致陰道正常菌群失調,穿緊身尼龍褲,會陰局部濕度及溫度升高,也有利於念珠菌繁殖:少部分患者也可以通過性交直接傳播或接觸感染者的衣物而致病。

妊娠期婦女陰道上皮糖原含量升高,陰道酸性增強,為念珠菌繁殖提供了有利條件,故孕期婦女念珠茵陰道炎發病率顯著高於非孕婦女。 近年有研究認為,念珠茵作為一種變應原,可誘導機體產生特異性免疫應答。

 

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