三、梅毒的癥狀都有哪些呢
(1)硬下疳:硬下疳初起為一小紅斑或丘疹,後為硬結,很快糜爛或發生潰瘍,典型的硬下疳呈圓形或橢圓形,直徑約為1~2cm,邊界清楚,周圍堤狀隆起,繞以紅暈。 基底呈肉紅色,上有少量滲出物,內含大量梅毒螺旋體,傳染性很強。 男性發生在陰莖的冠狀溝、龜頭、包皮、系帶上(男性同性戀常發生於肛門、直腸等處); 女性發生在大小陰唇、陰唇系帶、子宮頸上。 生殖器以外見於唇、乳房、舌、手指等處。 硬下疳約經1個月可不治而愈,留下淺表瘢痕。 硬下疳還有下列特點:(<>)損害多為單個; (<>)軟骨樣硬度; (<>)不痛; (<>)損害表面清潔。
異型硬下疳:(1)多發性硬下疳; (2)混合性硬下疳(與軟下疳共存); (3)崩蝕性硬下疳; (4)復發性硬下疳等。
(2)近鄰淋巴結腫大:硬下疳出現1~2周后。 發生腹股溝淋巴結腫大,常為單側,不痛,較硬,表面無炎症,不化膿,稱梅毒性橫痃。 淋巴結穿刺液含有TP。
(3)梅毒血清試驗:硬下疳發生2~3周后開始陽性,7~8周后全部陽性。
(4)一期梅毒的診斷依據:(3)有不潔性交史,潛伏期2周; (<>)典型癥狀如單個無痛的硬下疳,多發生在外生殖器; (<>)實驗室檢查:暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查梅毒螺旋體:梅毒血清試驗。 此<>項檢查有一項陽性即可。
四、梅毒的檢查方法都有哪些呢
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1、暗視野顯微鏡檢查一期、二期梅毒和早期先天性梅毒應採用暗視野顯微鏡檢查皮損分泌物中的蒼白密螺旋體,陽性者應見到有規律螺旋運動的病原體。 暗視野檢查簡便、快捷而準確。 一處皮損只有連續3次檢查后仍未發現梅毒螺旋體才能判為陰性。 暗視野顯微鏡檢查法不適合用於口腔黏膜的損害,因為顯微鏡下見到的梅毒螺旋體無法與口腔中非致病的螺旋體區別。 應注意檢查前皮損部位不能外用抗生素,或使用含抗生素的生理鹽水作為檢查的載液。 標本中已死亡的梅毒螺旋體可用直接或間接免疫螢光染色或免疫過氧化物酶染色法鑒別。
2、血清試驗根據所用的抗原不同分為兩類。
(1)非梅毒螺旋體抗原血清試驗(類脂質血清反應):用正常牛心肌的心磷脂(cardiolipin)為抗原,與梅毒患者血清中抗心磷脂抗體(即反應素)結合,結合后發現凝集,生成絮狀物為陽性反應。 用於梅毒診斷、療效觀察和對復發或再感染的監測。 方法有:
(1946)性病實驗室試驗(VenerealDiseaseResearchLaboratorytest,又稱VDRL試驗):該試驗是<>年美國性病研究實驗室創建的,故以該實驗室命名。 試驗在玻片上進行,可以定性或半定量,低倍顯微鏡觀察結果。
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