1.泌尿生殖道感染

泌尿生殖道感染：潛伏期為1~3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似，表現為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻，排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時候明顯，尿道 口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出，常於晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口，或見污穢褲襠， 亞急性期常合併前列腺感染，患者常出現會陰部脹痛，腰酸，雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。

女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症，多數無明顯自覺癥狀，少數重症病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時，尿頻，尿急是引起病人注意的主要癥狀，感染局限在子宮頸，表現為白帶增多，混濁，子宮頸水腫，充血或表面糜爛，感染擴及尿道表現為尿道口潮紅，充血，擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現。

即使懷孕也很容易導

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致胚胎夭折、胎兒死亡、自然流產、低體重兒等。 女性感染人型支原體，還可以引起腎盂腎炎、盆腔炎流產後發熱，產後發熱、非淋球菌尿道炎等疾病。

　　2.呼吸道感染

起病緩慢，潛伏期2~3周，病初有全身不適，乏力、頭痛。 2~3天后出現發熱體溫常達39°C左右，可持續1~3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽為本病突出的癥狀，

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一般於病后2~3天開始，初為乾咳，後轉為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲，少數病例可類似百日咳樣陣咳。 可持續1~4周。 肺部體征多不明顯，甚至全無。 少數可聽到乾、濕啰音樂。 但多塊消失，故體征與劇咳及發熱等臨床表現不一致，為本病特點之一。 嬰幼兒起病急，病程長，病情較重，表現為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出，肺部囉音比年長兒多。 部分患兒童可患有溶血性貧血，腦膜炎、心肌炎、格林-把利綜合征等肺外表現。

四、婦科支原體感染的檢查

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1.血常規

周圍血白細胞總數正常或稍增多，以中性粒細胞為主。

2.X線檢查

支原體肺炎胸片無特

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異性，多為單側下葉浸潤，表現為節段性肺炎，嚴重者呈廣泛雙側肺炎。

3.病原學檢查

痰、鼻和喉拭子培養查肺炎支原體。

4.血清學檢查

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血清病原抗體效價>1：32、鏈球菌MG凝集試驗，效價≥1：40為陽性，連續兩次4倍以上增高有診斷價值。

起病后2周，約2/3病人冷凝集試驗陽性，滴定效價大於1：32，特別是當滴度逐步升高時，有診斷價值。 約半數病人對鏈球菌MG凝集試驗陽性。 診斷的進一步證實有賴於血清中支原體IgM抗體的測定（酶聯免疫吸附試驗最敏感

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，免疫螢光法特異性強，間接血凝法較實用）。 抗原檢測可用PCR法，但試劑藥盒還有待改進，以提高敏感性和特異性。

5.PCR技術

普通PCR技術檢測肺炎衣原體特異性DNA，具有快速、簡便、特異的優點，敏感性高於細胞分離技術，用套式PCR（nPCR）檢測可顯著提高其敏感性。