2）管內型（向管型）：主要為腺管上皮下結締組織增生，上皮下平滑肌組織也參與腫瘤形成，但無彈力纖維成分，病變可累及1個至數個乳管系統，呈瀰漫性增生，早期上皮下結締組織呈灶性增生，細胞呈星形或梭形，有不同程度的黏液變性，增生的纖維組織從管壁單點或多點突向腔面，繼而逐漸充填擠壓管腔，形成不規則的裂隙狀， 襯覆腺管和被覆突入纖維組織的腺上皮因受擠壓而呈兩排密貼，在斷面上，因未切到從管壁突入部分，纖維組織狀如生長在管內，故稱為管內型纖維腺瘤，在較大的腔隙內，有時可見許多上皮包繞間質的乳頭狀結構，腺管上皮亦可受擠壓而萎縮或完全消失，間質纖維組織可發生黏液變性，纖維組織可變緻密併發生透明變性，間質亦可發生鈣化及骨化。

（3）混合型：一個腫瘤中以上2種病變同時存在。

（4）分葉型（巨纖維腺瘤）：多見於青春期或40歲以上的女性，瘤體較大，其直徑多在7cm以上，呈球形，基本結構類似管內型纖維腺瘤，由於上皮下結締組織從多點突入高度擴張的管腔，又未完全充滿後者，故在標本肉眼觀察和顯微鏡檢查時呈明顯分葉狀，一般纖維細胞和腺上皮細胞增生活躍，但無異形，本型與管內型的區別在於， 分葉型瘤體大，有明顯分葉，與葉狀瘤的區別在於，後者常無包膜，間質細胞有異形，可見核分裂

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（5）囊性增生型：是由乳腺增生症演變而來，瘤體與周圍乳腺組織分界清楚，可有包膜，腫瘤由腺管上皮和上皮下或彈力纖維外結締組織增生而成，上皮病變包括囊腫形成，導管上皮不同程度的增生，乳頭狀瘤病，腺管型腺病及大汗腺樣化生等，本病與囊性增生病的區別是後者病變較廣泛，與周圍組織界限不清，且常累及雙側乳房。

二、乳腺纖維腺瘤的檢查

1.細針吸取細胞學檢查：塗片中可見成堆導管上皮細胞，散在或成群的成纖維細胞，背景見黏液，診斷符合率可達90%以上。

2.組織病理學檢查：用於下列情況

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（1）患者年齡較大，或同側腋下有腫大淋巴結;

（2）乳腺特殊檢查疑有惡性可能者;

（3）有乳腺癌家族史者;

④针吸细胞学检查有异形细胞或有

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可疑癌细胞者。

3.钼靶X线片：X线影像表现为圆形，椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体，少数病人可见钙化，多为颗粒柱状，树枝状，细砂状，如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。

　4.B超检查：声像示肿瘤为圆形，椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强。

　5.液晶热图：肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。

6.红外线透照：肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。