一、疤痕子宮是怎麼回事
瘢痕子宮又稱為疤痕子宮,指受傷過後留下疤痕的子宮。 瘢痕子宮並一定出現在瘢痕體質的女性,而是最常出現在剖宮產的媽媽。 因為剖宮產分娩時,需要在子宮下段切口,因此子宮前壁會有疤痕形成。 此外,曾經歷過子宮肌瘤剔除術、子宮穿孔或破裂修復術、子宮成形術等婦產科手術的女性都容易形成瘢痕子宮。
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瘢痕子宮媽媽再次懷孕和分娩都較一般的媽媽危險。 醫生一般會建議剖腹產的媽媽在分娩2年後再考慮懷孕,因為剖腹產過後會形成瘢痕子宮,如果在子宮未完全癒合的情況下懷孕,在懷孕的過程中會由於胎兒發育,子宮增大,子宮壁變薄,剖腹產手術切口處結締組織缺乏彈力,新鮮的瘢痕在懷孕末期或分娩過程中很容易發生脹破,可造成腹腔大出血甚至威脅生命。
瘢痕子宮女性並沒有什麼特徵,有些女性可能會出現無痛的陰道出血、腹痛的表現,臨床上主要靠超聲來檢查。 因此,剖腹產後媽媽在日常生活中出現類似癥狀時,最好重視起來,及早到醫院檢查。 如果瘢痕子宮媽媽已經再次懷孕,要在符合順產
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指症的情況下才能選擇陰道分娩。
二、瘢痕子宮的原因
瘢痕子宮的原因主要和剖
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腹產後子宮恢復不良相關,生活中可影響剖腹產子宮切口癒合的因素很多,而且每個媽媽個體差異也很大,瘢痕子宮的原因大致分為以下幾個方面:
1、孕期營養不良:如果在懷孕期間出現營養不良、嚴重組織水腫、低蛋白血症、貧血等情況,及時在產後增加營養補給,也可影響到切口癒合,形成瘢痕子宮。
2、手術中出現感染:如有在剖腹產的過程
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中出現感染,切口難以在I.期癒合,切口疤痕會大,形成瘢痕子宮。 此時子宮纖維彈性較差,再次妊娠較易裂開,可危及生命。
3、手術縫合過程是否正常。 剖宮產手術縫合時,如果是按解剖關係準確對合,縫合的是否適度。 如下段橫切口為鈍性撕開,然後邊緣整齊對合,縫合適當,局部血運好,切口癒合好則不易形成瘢痕子宮。
此外,需要注意的是,剖腹產手術方式不同,引
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起瘢痕子宮。 例如,剖宮產術可分古典式剖宮產(切口超過臍部)和子宮下段剖宮產,下段切口有橫切口,縱切口等不同手術方式。 這些手術方式切口癒合效果都是不一,形成的疤痕也不同。 體部切口縱行切斷了橫行的肌纖維,損傷重,不如下段橫切口癒合好。 再如,子宮肌瘤核除術是單個結節,還是多個結節; 其深度是子宮壁全層,還是僅限於漿膜層,而其所形成疤痕也不同。
以上剖宮產手術形成瘢痕子宮的原因,其他婦科手術引起的瘢痕子宮也是相同的道理,如果在手術過程不嚴謹,手術後出現較激烈的運動等,也容易影響到子宮傷口的恢復,形成瘢痕子宮。
三、瘢痕子宮的危害
一般來說,如果沒有再懷打算的話,瘢痕子宮不會產生太大的危害,如果再次妊娠,容易產生以下三種危險情況。
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